医药网10月17日讯　医药市场在各种政策挤压下，所有药企都要面对的重要问题是如何保持增长。医药市场的具体增速到底有多大？占据中国医药市场80%以上范围的处方药增长会如何？　　据昆泰艾美仕发布的数据显示：2015年中国处方药市场范围超过9900亿元，虽然仍旧占医药市场总范围的85%，但销售同比增长已降至6%，这1增速仅为2014年的1半。其中医院作为处方药的主要销售阵地，占据77%的市场份额，亮点在第3终端是2015年增速最快的渠道，而零售药店本身份额最小，且在过去1年呈增速减缓趋势。　　如果依照医治种别分析，中成药是处方药中最大的种别，其次为全身性抗感染用药。但从增长态势来看，遭到不断增长的慢病需求驱动，消化系统用药、血汗管系统用药增速较快。而在限抗的延续影响下，全身性抗感染药保持较低增速。　　具体而言，2015年的市场变化是，中成药不但市场份额在降落，而且增速更是处于急速下滑的阶段。另外，对全部市场而言，第3终端正在成长为处方药市场的增永生力军，而此前的医院端表现乏力状态，零售药店渠道虽然有处方外流政策支持的期望值，但体量较小，还不足以支持处方药企业的发展选择。　　中药处方药离负增长多远？　　2015年，可谓中成药全面下滑年份的开始。根据IMS数据显示：中成药在整体处方药中的市场份额为21%，增长率为4%。而2013年，中成药占据中国医药市场销售30%的份额，在中国整体医药市场12.8%的销售增长，有45%是来自中成药。　　不言而喻，中成药处方药的不管是份额还是增长率，都在显现1个急剧下滑的态势。据卫计委的统计，2015年，医院门诊药品费用同比增长10%，比2014年降落了4个百分点。在此影响下，中成药相对重症、临床需求更强的西药，常常被优先削减。　　从2015年至今，医院渠道让中成药处方药遭到最大影响的莫过于对辅助用药目录的监控。　　过去多年，1大批中成药产品长时间占据中国医院市场前10强，销售额颇大。但去年开始，内蒙古、云南、安徽、河北、江西、4川、湖北、山西、辽宁等省市相继出台辅助用药目录。针对1大批临床用药不规范，特别价格高、用量大、辅助性医治药品的不公道用药行动，加强管理，控制医疗费用不公道增长。　　其中，在中国处方药销售排名前210的丹红注射液、疏血通注射液、丹参川芎嗪注射液等悉数被纳入辅助用药重点监控范围，而更多未进入前10强的诸多中成药产品，也遭到了重点监控，列入了辅助用药目录。从具体的数据来看，血栓通仍然排在第2，2015年销售额为38.66亿元，山东丹红排在第4，销售额为34亿元，比2014年上升了1位，长白山的康艾排在第102位，销售额为25亿元，排名并未变化。　　辅助用药相继出台是2015年年底的事情，所以从营收的角度而言，2015年整年对其影响还其实不是很突出。在很多行业人士看来，辅助用药目录对中成药的影响巨大无庸置疑，但是会逐步显现，履行最少半年以上，方可看出效果，因此，2016年的趋势是，被列入辅助用药目录的产品会下滑比较明显，其中中药处方药更是众矢之的。　　而且，值得注意的是，当前各地医保费用面临穿底，压力颇大，对控费招数甚多，主要打击对象就是中药处方药。正如1些专家所言，“医院完全可以不用中成药”，现在医保还在“保”，1旦到了“保不住”的地步，中成药必定会成为砍掉的主要领域。另外，现在正是新版医保目录调剂之际，辅助用药成为斟酌的对象，据E药经理人得到的消息显示，虽然新版目录调剂其实不会依照“辅助用药”为切口进行剔除药品，但在考量上是依照辅助用药的线路走。　　因此，从2016年，和接下来的日子里，中成药处方药市场将会进1步萎缩，2015年虽然还可以增长4%，但未来也许会出现负增长，而且这并不是是1个耸人听闻的说法。　　第3终端将是增长主力军　　医院端市场的对中成药的驱逐，让中成药企业在销售布局上产生了变化，他们将目标瞄向了广阔的第3终端市场。IMS分析是，随着基层医疗体系建设和分级诊疗的推动，社区卫生中心成为处方药增速最高的渠道，其中60%的份额及增长都来自中成药和血汗管用药，各大主要品类的增速均高于亿元渠道。　　而依照厂家类型来看，本土产品贡献了社区卫生中心约7成分额，并且该份额仍在上升。本土产品在多数品类均占主导地位，而跨国产品销售贡献最高的品类是血液和造血器官类（70%），其次为感觉器官类（60%）。　　第3终端是1个基数庞大，现在看来还是相对混乱的市场，政策调动性还不及纳入其中，而医院真个逐渐规范，和控费要求下，各类政策实行，可增长的空间已10分有限，所以，还10分草莽的第3终端成了医药企业当下主攻的对象。在医院端挤压下，制药企业自然向下，因此，2015年的处方药市场中，第3终端成了快速增长1个端口。　　另外一方面，从长远来看，公立医院改革及分级诊疗这些政策背景下，虽然市场增长还未完全展现出来，但中国改革向来都是1个缓慢进程，善于捉住机会的企业总是会先人1步，提早布局深挖。　　从本土企业占据的份额及跨国企业的情况来看，第3终端，向来是外企很难俘获的市场，1方面碍于本钱压力和基层费用能力，另外一方，在当下打击商业贿赂的大背景下，参与第3终端所要牵涉的问题太多。所以，2015年处方药增长是本土企业快于跨国企业。　　当下，中国医药市场，不管是医院端还是第3终端，大环境已不是10年前，即便现在的第3终端像35年前的医院端，但是市场的打法绝对不是之前的打法，对企业的挑战也颇大。不过，看得见的是，第3终端必定会成为下1轮制药工业增长的动力。