医药网8月18日讯　8月17日，山西省太原市医改办与福建省3明市医改办签订《药品耗材采购协议》，太原正式加入3明耗材跨区域联合限价采购同盟。　　根据协议，3明同盟的供货模式实行“两票制”，从生产（供货）企业到同盟成员当地配送企业，再到医疗机构，只开两次票。所以，新加入的太原市也将在其耗材采购中实行“两票制”。　　在太原市加入以后，3明同盟成员目前已包括：　　浙江省宁波市、广东省珠海市、内蒙古乌海市、云南省玉溪市、山西省太原市；　　河北省唐山市、邯郸市、沧州市、衡水市、邢台市、张家口市，这6个医改试点城市；　　河北省栾城区、鹿泉区、新乐区、承德县、宽城县、滦平县、丰宁县、崇礼区、万全区、青龙县、迁安市、香河县、大厂县、固安县、霸州市、唐县、蠡县、涞源县、青县、南皮县、冀州市、阜城县、威县、巨鹿、馆陶县、肥乡县、定州市、辛集市，总共28个医改示范创建县。　　这其中，太原市是唯1的省会城市，于2014年成为医改试点城市，也是山西省第1家实行公立医院改革的城市。其他，运城市在2015年成为试点城市，晋中市、长治市和阳泉市，在2016年成为试点城市。　　早在成为成为公立医院改革试点城市确当年（2014年）底，在太原市公立医院改革方案出台之前，山西省委的机关报《山西日报》就曾发布题为《医改：3明之石可攻太原之玉》的文章，对太原市医改能否鉴戒3明市的成功经验进行了探讨。　　文中对3明医改有诸多推重，赞其从“要我改”到“我要改”，进行大胆创新、大胆突破，勇蹚医改“深水区”，闯出了1条让患者、医院、财政受益，医生、院长满意的改革门路。特别是在药改上挤出药价水份效果明显，1种210多元的药，经过2次压价，竟然能降到7元多。　　时隔1年多以后，太原市加入3明限价采购同盟，也算是求仁得仁。　　不过，当时的文章也曾提出，太原作为省会城市，其属地管理的不单单有太原市属公立医院，还有省级公立医院。由此，其医改，特别是药品的改革更加复杂。3明只是个地级市，供货商若抵抗改革就得放弃全部3明市场，而若太原市公立医院2次压价，而省级公立医院不实行，必将会致使供货商舍弃占市场份额其实不大的太原市场，乃至会出现相当1部份药品断货。　　随着省级公立医院也被纳入到太原市城市公立医院综合改革实行方案中，这1学3明的拦路虎，算是被终究清除。而就全国范围而言，太原若是参照3明经验成功，对其他省会城市也将具有鉴戒意义了。