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医保目录调整在即 14个重点品种会成大赢家?

发布时间:2017-03-04 04:55:13

医药网8月22日讯 当前,医保目录药品遴选工作已开启,人社部制定了专门文件,对医保药品纳入条件、审评程序、调剂机制等作出了明确规定。  早在今年7月22日,人社部新闻发言人就曾表示,医疗保险药品目录调剂将作为今年的重点工作。  我国城乡基本医疗保险覆盖率已超过95%,约13.4亿人看病能实现医保报销。对医药企业来讲,药品如果能纳入医保报销范围,对药品销售会有非常积极的拉动作用。  因此,此次调剂,小到产品销售、大到企业未来发展,将遭到重大的影响。  谁进谁出,成为决定胜负的关键  依照人力资源和社会保障部新闻发言人李忠的说法,此次遴选的药品不是由企业申请报送,而是根据CFDA和医卫部门的数据生成。挑选范围除“临床公道需求”外,还会斟酌3大条件:  1、进入省级医保目录15个省分以上的药品,自动进入遴选目录;  2、被收载入各类询证医学指南、临床医治指南的药品纳入遴选目录;  3、性价比是不是具有优势(包括多竞品品种、国产自有自主知识产权品种、上市时间较长临床认可品种)。  在严格的挑选条件下,哪些品种会进入医保目录,哪些品种会退出医保目录,这才是企业真正关心的问题。  国家政策明确提出:根据医保基金承受能力,及时将符合条件、价格公道、具有自主知识产权的药品按规定纳入医保支付范围。因此,不论是上市已久的国家新药还是新晋明星创新药,都将成为今年医保目录调剂的最大赢家。  未进入国家医保目录的重点创新药医保目录调整在即 14个重点品种会成大赢家?医保目录调整在即 14个重点品种会成大赢家?  数据来源:米内网  在这些未进入国家医保目录的创新药中,注射用头孢曲松钠他唑巴坦钠、注射用头孢噻肟钠舒巴坦钠、新活素、壹丽安、凯力康、开地米丁、凯美纳、朗沐、艾坦均为年销售过亿品种。  在这些年销售过亿品种中,凯美瑞是唯1通过国家医保价格谈判的国产创新药,根据贝达药业招股书数据显示,2015年盐酸埃克替尼片的销售额为9.1亿元。  不单单是目录调剂,更重要的是政策联动  这次医保目录的调剂,其实不仅仅带来药品进入或退出医保目录的影响,更重要的是要斟酌与其他政策的联动。  5月份,国家卫计委公布首批药品价格谈判结果,这3个品种是不是1定能进入新版医保目录?从理论上看,这3个品种,均为临床有需求的品种,新版目录的调剂将会配合国家药价谈判推动,这3个品种将有可能被优先纳入医保目录。但由于价格谈判和医保目录调剂,分别由两个部门主导,因此可能要结合支付标准等方面来综合斟酌。医保目录调整在即 14个重点品种会成大赢家?  国家首批药品价格谈判结果  医保大并轨,从数据上来看,目前各省新农合医保目录大概有1000⑴500个品种,而城镇居民医保目录则有2150多品种。根据“就高不就低”原则,统1的目录,农村用药将大扩容。  总而言之,此次医保目录调剂,产品进出对企业影响较大,国家医保目录调剂后,各省据此分别进行调剂,需要时间,对相干产品的销售影响会有所滞后。  企业现在更应当做的是,将医药目录调剂与更多医保政策联动,思考中国医药市场格局将会产生怎样的变化,企业未来应当如何走?从而做出最正确的决策。
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