
对此,中汇国际养老与健康风险部负责人张鹏分析,养老机构服务的对象是老年人,老年人体弱多病等特点决定了在产生意外很难做到所有案件的准确责任认定。另外,对养老机构本身而言,保费负担能力不强,需要政府等部门扶持,对保险机构来讲,受限于养老机构和政府可承受的保费水平、保险公司的经验、覆盖面等多种因素的影响,产品设计与实际需求不匹配。
但数据显示,2015年底,全国60岁及以上老年人口22200万人,占总人口的16.1%,其中65岁及以上人口14386万人,占总人口的 10.5%。且“1035”也圈定全国每千名老年人具有养老床位数35⑷0张。在老年人口加重和政府的两重压力下,预计养老机构综合责任保险将从2020年开始成为养老机构的必备险种。
张鹏建议,在责任认定环节逐渐建立保险和诉讼案例库,建立适合的调解机制,构成理赔处理规范,减少责任认定环节出现的异议和争议。同时,参与到政府与机构的平常安全管理中,最大限度减少机构脱险的概率,尽量消除主观因素对机构老人脱险的影响,统计纯风险损失率。